Plasenta previa, bebeğin (plasenta) rahmin aşağısına yerleşerek rahim ağzını ve doğum yolunu kapatmasıdır. Normal doğumu olanaksız kılan bu durum, anne ve bebeğin hayatını riske atan en olumsuz durumlardan biridir. 200 doğumda bir görülmektedir.
Plasenta Previa Totalis ise; plasentanın rahim ağzına tamamen kapattığı durumlardır.
Plasenta previaya neyin neden olduğu bilinmemekle birlikte bazı risk faktörleri bulunmaktadır. Uzmanlar, daha önce endometriumda bir zedelenme yaşanması veya endometriuma giden kan akımında azalma yaşanması durumlarında plasenta previanın oluşabildiğini belirtmektedir. Plasenta previa risk faktürleri ise şunlardır:
Plasenta previanın dört çeşidi vardır.
Anne adayının doğum sayısına ve bu doğumların sezaryen durumuna göre değişmektedir. Normal ve miadını doldurmuş gebeliklerde %0.3-0.5 doğumda bir görülmektedir. Bu oran, daha önce sezaryen doğum yapmış olanlarda 1.5-5 kat artmakta, sezaryen sayısına paralel olarak da %10’a kadar çıkmaktadır. Plasenta Previanın yaşlara görülme sıklığı aşağıdaki gibidir:
|
Anne Adayının Yaşı |
Previa Görülme Sıklığı |
|---|---|
|
12-19 |
%1 |
|
20-29 |
%0,3 |
|
30-39 |
%1 |
|
>40 |
%2 |
Previa, kadınların büyük bir kısmında sessiz seyreder ve doğum öncesi herhangi belirti yaşanmaz. Ancak hamileliğin son dönemlerinde ağrısız vajinal kanamalar görülmeye başlar. Anne adayı doğuma yakın uyandığında vajinadan kan geldiğini farkeder.
En büyük risk kanamadır. Bu nedenle önceden tanı konulmadığı durumlarda %30 kan takviyesinde bulunulması gerekir. %9-10 gibi de plasenta rahim duvarının derinliklerine ilerleyerek plasenta accreta oluşmaktadır. Doğum sonrası plasenta rahim duvarından ayrılmadığı için rahim alınmasına kadar gidebilecek komplikasyonlar ortaya çıkabilmektedir.
Bebek yaşamını tehdit eden unsur da kanamadır. Kanamanın yanısıra makat geliş ya da yan geliş durumu da bebek açısından risktir. Bu durumun prasenta previa vakalarında risk durumu %30’dur. Yan gelişlerin %60’ında, makat gelişlerinin ise %24’ünde plasenta previa eşlik eder.
Plasenta previa kaynaklı erken doğumlarda prematürite bir risk olarak karşımıza çıkar.
Plasenta previa vakaları, özellikle belirli aralıklarda kanama geçiren ve rahim içi gelişme geriliği ve gelişimsel anomaliliği bulunan hastalarda daha fazla görülmektedir.
Plasenta Previa riski bulunan anne adayları doğuma kadar kontrollerini aksatmamalıdır. Bu durum doğuma kadar düzelmezse doğum öncesi anne adayı hastaneye yatırılarak takibi yapılır. Ancak bu durum nadir olarak görülür. Plasenta Previa tanısı konulan gebelerde vajinal muayene yapılmamalı, doğum sezaryen olmalıdır. Kanama riskini en aza indirmek için de sezaryen tarihi belirlenmelidir. 37. Haftadan önce doğum gerektiren durumlarda bebeğin akciğerlerinin gelişimi için steroid iğnesi yapılmalıdır.
Doğum günü geldiğinde anne adayının durumu stabilize edilmeli, bunun için de gerekirse birkaç damar yolu açılarak sıvı desteğinde bulunulmalıdır. Bunun yanında birkaç ünite de kan hazır edilmelidir. Aşağıdaki durumlar varsa vakit kaybetmeden doğum başlatılmalıdır:
NOT: Hastalıklar ve tedavi yöntemleriyle ilgili içeriklerimiz yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Sağlığınızla ilgili tüm konularda doktorunuza veya bir sağlık kuruluşuna başvurunuz.
Özel Adana Ortadoğu Hastanesi’nde görev yapan alanında uzman, deneyimli Kadın Hastalıkları ve Doğum birim doktorlarını aşağıdan daha detaylı bir şekilde inceleyebilirsiniz.
Özel Adana Ortadoğu Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Birimi’nde hizmet verilen diğer hastalıklara aşağıdan ulaşabilirsiniz.
Adres
Ziyapaşa Mah. 67055 Sokak No: 1 Seyhan / ADANA
Poliklinik Saatleri
Hafta İçi: 09:00 - 17:30
Güçlü hekim kadrosu ve üst düzey teknoloji ile donatılmış Özel Adana Ortadoğu Hastanesi’nde sağlığınıza kavuşup yaşam kalitenizi artırabilirsiniz. Sağlıklı yarınlar için Özel Adana Ortadoğu Hastanesi!
içeriği görüntüleNot: Hastalıklar ve tedavi yöntemleriyle ilgili içeriklerimiz yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Sağlığınızla ilgili tüm konularda doktorunuza veya bir sağlık kuruluşuna başvurunuz
